乳头溢液=乳腺癌？
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【健康科普】
乳头溢液是乳房常见的症状之一，通常表现为单侧或双侧乳头在不挤压的情况下自行流出液体，或仅在轻微挤压时出现。
一、认识乳头溢液：不同表现，含义不同
生理性溢液：非疾病因素引发的正常乳头溢液，多由青春期、孕期、哺乳期、月经周期激素波动或乳头长期受刺激导致，常表现为双侧多孔、少量溢出，液体多为透明、乳白色或淡黄色，一般仅挤压时出现，无乳房肿块、疼痛、皮肤异常等不适。
展开剩余57%病理性溢液：需要特别关注，常表现为：①单侧、单个乳管溢液；②液体为血性、咖啡色或黄色水样；③自发性流出，不挤也有；④伴有乳房肿块、疼痛或皮肤改变。
二、查找原因：需要完善的检查项目
如果出现上述病理性溢液表现，建议及时就诊乳腺专科，医生通常会建议以下检查：
1.乳腺专科检查：医生通过触诊初步判断。
2.乳腺超声：无创、无辐射，是评估的首选，能清晰显示乳腺内部结构，发现肿块、导管扩张等。
3.乳管镜检查：如同给乳管做“胃镜”，能直接观察乳管内情况，定位病变，并可进行冲洗或活检。
4.溢液细胞学涂片：取溢液在显微镜下寻找异常细胞。
5.乳腺钼靶（X线检查）：有助于发现钙化等异常，尤其对40岁以上女性。
6.磁共振（MRI）：当上述检查仍不明确时，可作为补充。
7.血液内分泌检查：如催乳素等，排查垂体瘤等全身性疾病。
重要提醒：发现异常溢液不必过度恐慌，多数情况是良性疾病（如导管内乳头状瘤、导管扩张等），但及时检查是排除恶性风险、获得安心治疗的关键。请务必在专业医生指导下完成评估。
供稿：乳腺外科 马飞龙
初审：陈利辉
二审：周永秀
终审：吕东胜
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